Ako miomi maternice ne pokazuju značajne simptome, onda vam nije potrebno liječenje. Međutim, ako osjećate da su simptomi mioma maternice vrlo uznemirujući, trebali biste odmah potražiti liječenje. To je zato što miomi maternice mogu uzrokovati obilno krvarenje i jake bolove u trbuhu.
Liječenje mioma maternice
Liječenje mioma maternice može se provoditi na različite načine. Ovisi o tome koliko su vaši simptomi loši. Ne samo to, lokacija mioma maternice i budući planovi porođaja također mogu utjecati na odluke u provođenju liječenja. Lijekovi se koriste za liječenje blagih simptoma mioma maternice. U međuvremenu, operacija se izvodi za liječenje umjerenih ili teških simptoma mioma maternice. Ako imate umjerene ili teške simptome, operacija može biti prvi izbor u liječenju mioma maternice.
Vrste operacije mioma
Postoji šest vrsta operacija za liječenje mioma maternice, a to su ablacija endometrija, mioliza, embolizacija arterija maternice, miomektomija, histerektomija i ultrazvučna kirurgija.
1. Ablacija endometrija
Operacija ablacije endometrija izvodi se ako su fibroidi maternice mali, ali su simptomi vrlo jaki. Ablacija endometrija se ne izvodi kroz abdomen, već kroz rodnicu. Ova operacija ima za cilj ukloniti ili uništiti sluznicu maternice, ako su miomi maternice blizu unutarnje površine maternice. Ablacija endometrija može se izvesti na više načina, uključujući laser, električnu struju, toplinu i zamrzavanje. Nakon ove operacije, krvarenje postaje lakše, čak i ne postoji. Ablacija endometrija može biti učinkovita alternativa za neke žene. Osim toga, oporavak nakon ove operacije obično je prilično brz.
2. Mioliza
Mali fibroidi maternice mogu se liječiti ovom operacijom. Liječnik će prekinuti dotok krvi u miome maternice, sve dok se miomi maternice ne skupe i umru, putem radiofrekventne energije, zagrijavanja ili smrzavanja. Moguće je da mioliza može uzrokovati infekciju u maternici ili ožiljke, što može utjecati na vašu plodnost. Stoga, ako planirate trudnoću u budućnosti, o tome trebate razgovarati sa svojim liječnikom.
3. Embolizacija arterija maternice
Ako miomi maternice uzrokuju simptome krvarenja ili jaku bol, vaš liječnik može preporučiti ovu operaciju. Embolizacija arterija maternice ima za cilj smanjenje mioma maternice i ublažavanje simptoma do 90%. Liječnik neće napraviti rez kao kod miolize, već će vam umetnuti tanku cijev u arteriju maternice. Zatim će liječnik ubrizgati tvar koja može prekinuti opskrbu krvlju mioma maternice. Nakon ove operacije mnoge žene doživljavaju grčeve. Osim toga, ponekad miomi maternice mogu ponovno izrasti.
4. Miomektomija
Operacija miomektomije izvodi se kako bi se uklonili miomi maternice, ostavljajući zdravo tkivo maternice iza sebe. Liječnici će preporučiti ovu operaciju, ako planirate trudnoću u budućnosti. Miomektomija se izvodi na temelju veličine, broja i mjesta mioma maternice. Postoje 3 mogućnosti izvođenja miomektomije, i to:
- Abdominalni: Ako su vam fibroidi maternice jako veliki, brojni ili se nalaze duboko u unutrašnjosti, tada je ova operacija neophodna. Liječnik će vam prerezati donji dio trbuha, kako bi uklonio miome maternice.
- Histeroskopija: Ovaj postupak se izvodi za uklanjanje fibroida maternice koji se nalaze u maternici. Liječnik će pomoću histeroskopa vidjeti miom maternice.
- Laparoskopija: U ovom postupku liječnik će napraviti mali rez, a zatim umetnuti instrument za uklanjanje fibroida maternice.
5. Histerektomija
Ova operacija se izvodi uklanjanjem dijela ili cijele maternice, za vrlo velike miome maternice ili jako krvarenje. Totalna histerektomija može spriječiti povratak mioma maternice. Ova operacija će smanjiti vašu sposobnost da zatrudnite.
6. Kirurgija ultrazvuk s MR skeniranjem
MRI skeniranje radi se kako bi se pronašli miomi maternice. Nadalje, visokoenergetski ultrazvučni valovi su poslani kako bi se smanjio miom maternice. Ovaj postupak je namijenjen za smanjenje veličine mioma maternice.
Opasnost od mioma ako se ne operira
Kirurško uklanjanje treba obaviti odmah ako je fibroid koji imate dovoljno velik da promijeni oblik maternice ili postane maligni. To je potrebno učiniti jer učinci mogu uzrokovati neplodnost, pobačaj i nepodnošljivu bol ako se ostavite na miru iako ste ušli u menopauzu.
Moraju li se svi miomi operirati?
Ako miom u maternici ne uzrokuje nikakve simptome i obično je mali, liječnik vam obično neće preporučiti operaciju uklanjanja fibroida. No, čak i ako smatrate da vaši fibroidi nisu veliki, dobro je redovito se savjetovati sa svojim liječnikom kako biste pratili razvoj mioma u vašem tijelu. Za miome koji su veći i uzrokuju simptome, liječnici obično propisuju nekoliko vrsta lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje tegoba. Liječnici će obično razmotriti operaciju ako sve vrste lijekova ne daju nikakve promjene ili suzbiju rast mioma i uzrokuju jako krvarenje što uzrokuje anemiju.
Kada treba operirati miome?
Myoma je benigni tumor maternice. Samo 1 do 3% mioma može prerasti u maligne tumore. Veličina mioma koji se mora operirati je miom koji je veći od 9-10 cm zbog opasnosti od prelaska u maligni, osobito ako ste žena starija od 45 godina. Također možete razmisliti o operaciji fibroida ako se pojave sljedeći simptomi:
- Češće mokrenje
- Prekomjerno menstrualno krvarenje
- Poteškoće s pražnjenjem mjehura ili nepravilnim mokrenjem
- Javlja se pritisak i bol u donjem dijelu trbuha
- Krvarenje između menstrualnih ciklusa
Prije izvođenja operacije mioma, liječnik će zatražiti vaše odobrenje u vezi s vrstom operacije koja će se izvesti. Shvatite što je moguće više informacija od liječnika o prednostima, fazama zahvata i rizicima od komplikacija preporučene operacije mioma, dok u potpunosti ne razumijete ovaj medicinski postupak.
Stvari koje treba uzeti u obzir nakon operacije mioma maternice
Nakon operacije miomektomije, većina žena iskusi neke uznemirujuće znakove i simptome, kao što su prekomjerno menstrualno krvarenje te bol i pritisak u zdjelici. Nakon miomektomije, savjetuje se da pričekate tri do šest mjeseci kako biste pokušali planirati trudnoću kako bi vaša maternica imala vremena zacijeliti prva. Općenito, žene koje su poduzele ovu radnju doživjeti će plodno razdoblje za povratak u trudnoću za otprilike godinu dana.
