Sindrom Stevena Johnsona (SJS), može li se izliječiti?

Steven Johnson sindrom (SJS) je rijetka i ozbiljna bolest koja napada kožu i sluznicu. Ovaj sindrom obično nastaje kao posljedica reakcije na lijekove koja počinje simptomima sličnim gripi, zatim bolnim osipom poput mjehurića po cijelom tijelu. Nadalje, gornji sloj kože će odumrijeti, oguliti se i zacijeliti nakon nekoliko dana. Iako ova bolest Indonežanima zvuči strano, SJS je ozbiljno stanje koje može ugroziti oboljelog. Čak iu teškim slučajevima ova bolest može dovesti do smrti. Kako bi se izbjegle razne komplikacije, pacijenti sa Steven-Johnsonovim sindromom moraju odmah dobiti odgovarajući tretman. Stoga je važno da znate razne stvari o ovoj rijetkoj bolesti.

Što je to Steven Johnson sindrom (SJS)?

Steven-Johnsonov sindrom je ozbiljan poremećaj u kojem vaša koža i sluznice pretjerano reagiraju na lijekove ili infekcije. Ovaj sindrom je rijetka bolest koja pogađa samo 1-2 osobe na milijun ljudi svake godine. Iako se obično javljaju samo blagi simptomi, ponekad se poremećaj može pojaviti i u ustima, očima, rodnici, mokraćnim putevima, probavnom traktu i donjim dišnim putevima. Poremećaji u probavnom i dišnom traktu mogu izazvati nekrozu ili smrt stanica, što onda može dovesti do morbiditeta, pa čak i smrti. Steven Johnson sindrom općenito potaknuta upotrebom lijekova čije se reakcije mogu pojaviti kada ih koristite ili do 2 tjedna nakon što ih prestanete koristiti. Lijekovi koji mogu izazvati pojavu Steven-Johnsonovog sindroma, uključujući:

• Lijekovi protiv gihta, na primjer alopurinol
• Antikonvulzivi i antipsihotici koji se obično koriste za napade i mentalne bolesti, kao što su fenitoin, karbamazepin, oksabazepin, valporična kiselina, lamotrigin i barbiturički lijekovi
• Lijekovi protiv bolova, kao što su acetaminofen, ibuprofen i naproksen natrij
• Antibiotici, kao što je penicilin.

Osim toga, ovaj sindrom također mogu potaknuti određene virusne ili klice infekcije. Sljedeće infekcije mogu ga uzrokovati:

• Herpes virus ili herpes simplex ili zoster
• Upala pluća
• HIV
• Hepatitis A.

S druge strane, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati vaše šanse za razvoj Steven-Johnsonovog sindroma, uključujući zaraženost HIV-om, lupus, oslabljen imunološki sustav, prije imali SJS i obiteljsku povijest ovog sindroma. Prije uporabe određenih lijekova, recite svom liječniku ako imate neki od ovih čimbenika rizika. [[Povezani članak]]

Uzroci sindroma Stevena Johnsona (SJS)

Steven-Johnsonov sindrom (SJS) je alergijska reakcija ili preosjetljivost tipa IV koja obično zahvaća kožu i sluznicu za koju se zna da povećava rizik zbog nekih genetskih promjena. Jedna od stvari koje to mogu izazvati su droge. Većina promjena gena koje se javljaju uzrokuju promjene u imunološkom sustavu tijela. Lijekovi koji se često povezuju kao okidač za ovaj sindrom su lijekovi koji se obično koriste za liječenje napadaja, bubrežnih kamenaca i artritisa. Osim toga, poznato je da su klase antibiotika kao što su sulfonamidi i nevirapin za liječenje HIV infekcije okidači. Glavni uzrok je prisutnost poremećene acetilacije u tijelu, kao kod imunokompromitiranih pacijenata (kao što su pacijenti zaraženi HIV-om) i pacijenata s tumorima mozga koji su podvrgnuti radioterapiji antiepileptičkim lijekovima. Spora acetilacija uzrokuje nepotpunu detoksikaciju lijekova u jetri što zatim uzrokuje toksičnost za druge imunološke stanice. Ovo otrovno stanje tada uzrokuje ljuštenje kože i upaljenje ili upaljenje.

Simptomi Steven Johnsonovog sindroma (SJS)

Steven Johnson sindrom često počinje simptomima sličnim gripi i groznicom. U roku od nekoliko dana, koža će početi stvarati mjehuriće i ljuštiti se, što se zatim odvaja i stvara vrlo bolno područje kože nalik opeklinama. Ovi simptomi obično počinju na licu i prsima, a zatim se šire na druge dijelove tijela. Ovo stanje također može oštetiti sluznicu, uključujući sluznicu usta i dišnih putova, što može uzrokovati probleme s gutanjem i disanjem. Čak se i bolni mjehurići mogu pojaviti na mokraćnim putovima i genitalijama što otežava mokrenje. Osim toga, Steven-Johnsonov sindrom također često inficira oči tako da može uzrokovati iritaciju, crvenilo konjunktive (sluznice koja štiti bjeloočnice) i oštećenje rožnice. Opsežna oštećenja kod oboljelih od ovog sindroma omogućuju daljnje napredovanje infekcije pa je vrlo opasna. Međutim, nekim pacijentima se dijagnosticira Stevens-Johnsonov sindrom prije nego što pokažu znakove kožnih poremećaja. Stoga je nekoliko studija pronašlo neke rane znakove i simptome SJS na koje treba obratiti pozornost:

• Groznica
• Ortostatski
• tahikardija
• Nizak krvni tlak (hipotenzija)
• Gubitak svijesti
• Epitaksa
• Crvene oči (konjunktivitis)
• Rane na rožnici (čir na rožnici)
• Infekcija vagine ili vulve (vulvovaginitis)
• Napadaj
• Koma

Oko 10 posto ljudi koji pate Steven Johnson sindrom umrla od bolesti. U međuvremenu, 50 posto oboljelih doživi smrtonosno stanje. Dugotrajni učinci ovog poremećaja, odnosno promjene boje kože, kseroza (suhoća kože i sluznica), prekomjerno znojenje, gubitak kose i abnormalni rast ili gubitak noktiju. U malom broju slučajeva mogu se pojaviti i drugi dugotrajni problemi, odnosno oslabljen osjet okusa, poteškoće s mokrenjem, abnormalnosti genitalija i upala oka.

Liječenje Steven Johnson sindrom

Jer Steven Johnson sindrom Ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Prvi korak koji će poduzeti liječnik je prestanak korištenja određenih lijekova ili liječenje infekcije koja uzrokuje ovaj sindrom. U međuvremenu, liječenje koje će dobiti oboljeli od ovog sindroma tijekom intenzivne njege u bolnici, i to:

• Zamjena tekućine i prehrane

Gubitak kože može uzrokovati veliki gubitak tjelesnih tekućina pa je nadoknada tjelesnih tekućina važan tretman. Primit ćete tekućinu i hranjive tvari iz nazogastrične sonde koja se dovodi kroz nos i ulazi u želudac.

• Liječenje ozljede

Hladni oblozi mogu vam pomoći u smirivanju žuljeva. Sloj mrtve kože polako će se ukloniti i prekriti zavojem kako bi se izbjegla infekcija. Možda će vam također trebati liječenje od oftalmologa ako ovaj sindrom utječe na vaše oči.

• Droga

Neki lijekovi koje liječnici mogu dati za liječenje Steven Johnson sindrom , naime lijekovi protiv bolova za smanjenje nelagode, lijekovi za smanjenje upale očiju i sluznica (lokalni steroidi) i antibiotici za kontrolu infekcije (ako je potrebno). Ovisno o težini, mogu biti potrebni i drugi lijekovi. Ako se temeljni uzrok Steven-Johnsonovog sindroma razriješi i kožna reakcija prestane, nova koža počet će ponovno rasti na zahvaćenom području nakon nekoliko dana. Međutim, u teškim slučajevima, oporavak može potrajati dulje, čak i mjesecima. Dakle, ako se nakon uzimanja određenih lijekova ili prilikom izlaganja određenim infekcijama pojave simptomi slični ovom sindromu, odmah se obratite liječniku.

Može li se Steven-Johnsonov sindrom (SJS) izliječiti?

Steven-Johnsonov sindrom se može izliječiti, iako se proces oporavka može razlikovati među bolesnicima. Ako se ukloni uzrok SJS i zaustavi kožna reakcija, oštećena koža obično ponovno naraste unutar 2-3 dana. Međutim, potpuno izlječenje obično traje nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o ozbiljnosti simptoma. Umor i nedostatak energije česti su kod pacijenata nakon nekoliko tjedana otpusta iz bolnice. Međutim, treba imati na umu da se SJS može ponovno pojaviti ako pacijent ponovno uzme lijek koji izaziva SJS. Stoga, ako ste iskusili SJS, preporučljivo je:

1. Upoznajte lijekove koji uzrokuju SJS reakcije. Pokušajte zapamtiti ime i recite svom liječniku ili ljekarniku svaki put kada posjetite liječnika.
2. Obavijestiti zdravstvene radnike. Recite zdravstvenom djelatniku kao što je liječnik ili ljekarnik o svojoj povijesti bolesti SJS.
3. Koristite narukvicu ili ogrlicu koja sadrži zdravstvene podatke. Ako imate problema da izravno kažete zdravstvenom djelatniku ili spriječite zaborav. Pokušajte ga uvijek nositi.

[[Povezani članak]]