Tijekom trudnoće ne treba voditi računa samo o zdravlju fetusa i majke. Važan je i položaj posteljice. Jedna od abnormalnosti koja se može pojaviti je nisko položena posteljica.U medicinskom svijetu, niska pozicija posteljice i pokrivanje porođajnog kanala poznata je kao placenta previa. Ovo stanje se obično nalazi u kasnoj trudnoći i može uzrokovati obilno krvarenje, i prije i tijekom poroda. [[Povezani članak]]
Položaj posteljice u maternici
Posteljica se formira zajedno s razvojem fetusa u maternici. Posteljica će se pričvrstiti na zid maternice i služiti kao veza između majke i fetusa. Posteljica je mjesto za razmjenu kisika i hranjivih tvari u maternici. U ranoj trudnoći normalno je da posteljica leži u donjem dijelu maternice. Kako se gestacijska dob povećava, posteljica će se pomicati zbog povećanja i istezanja maternice. To uzrokuje da se posteljica u trećem tromjesečju nalazi na vrhu maternice. Ovaj položaj je potreban kako bi cerviks mogao otvoriti put za rođenje fetusa. Ako posteljica ostane u donjem dijelu maternice do trećeg tromjesečja, stanje se naziva nisko položena posteljica ili placenta previa. Placenta previa može zakomplicirati proces normalnog porođaja kroz rodnicu jer posteljica prekriva rodni kanal, pogotovo ako se nalazi točno na vratu maternice.
Rizik od komplikacija od nisko ležeće posteljice
Trudnoća s nisko položenom posteljicom ili placentom previa je izložena riziku od krvarenja iz rodnice, osobito u kasnoj trudnoći. Krvarenje koje se pojavi može biti vrlo teško i opasno i za majku i za bebu. Osoba koja ima placenta previa također je vjerojatnija da će imati placenta accreta. Ovo stanje nastaje kada se posteljica pričvrsti za zid maternice i ne može se odvojiti ni nakon poroda. Iako rijetko, placenta accreta može uzrokovati teško krvarenje koje je potencijalno smrtonosno.
Kako se nositi s nisko ležećom posteljicom
Radnja koju će liječnik poduzeti za liječenje nisko postavljene posteljice ovisi o nekoliko stvari. Počevši od količine doživljenog krvarenja, gestacijske dobi, stanja fetusa, kao i položaja posteljice i bebe. Glavna stvar koju treba uzeti u obzir kada dođe do krvarenja je količina doživljenog gubitka krvi. Evo koraka za postupanje s liječnikom na temelju stanja trudnoće:
Nema krvarenja ili krvarenja na laganoj skali
U tom slučaju, liječnik će vam obično preporučiti mirovanje u krevetu (
mirovanje ). Savjetuje se da stojite ili sjedite samo kada je to apsolutno neophodno. Također biste trebali izbjegavati spolne odnose ili teške tjelesne aktivnosti. Ako dođe do krvarenja, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom prije nego što se stanje krvarenja pogorša.
Kod placente previa s jakim krvarenjem, savjetuje se mirovanje u krevetu u bolnici. Kada je krvarenje obilno, možda će vam trebati transfuzija krvi. Liječnik će također dati lijek kako bi se spriječilo da se beba rodi prijevremeno (prerano). Ako obilno krvarenje uzrokuje uznemirenost fetusa ili prijeti vašem životu, nužan je carski rez. Ova se operacija preporuča kada je beba dovršena (najmanje 37 tjedana). U međuvremenu, ako je carski rez prisiljen napraviti prije 37. tjedna trudnoće, liječnik će vašoj budućoj bebi dati injekcije kortikosteroida. Kortikosteroidi djeluju tako da ubrzaju proces sazrijevanja pluća fetusa.
Ovo stanje je klasificirano kao hitna medicinska pomoć, kako za majku tako i za fetus. Jedina mogućnost liječenja je carski rez što je prije moguće. Ako se u prvom i drugom tromjesečju otkrije nisko položena posteljica, liječnik će općenito provesti nadzor, a zatim ponovno pregledati u trećem tromjesečju. Ovaj korak ima za cilj vidjeti je li došlo do promjene položaja posteljice ili ne, kao i odrediti izbor pravog procesa porođaja za vas.
